上腕部・前腕部のしびれ
● 頸椎症（けいついしょう）
原因・病態
局所症状として、首・肩甲骨付近の痛みや肩コリなどを生じます。神経根（脊髄の枝）症状として、主に片方の首～肩～腕～手にかけて痛み・シビレ・力が入りにくいといった症状も生じます。
また、脊髄症状として、両方の手足がしびれたり動きが悪くなったりします。進行すると排尿・排便に異常が出たり、ボタンかけが難しくなる・階段を降りるのがこわくなるなどの症状も生じます。
原因
不良姿勢・繰り返す重量物の持ち上げ・頸椎に負荷のかかる運動などが原因です。
椎間板が変性して骨が変形し、骨棘（こつきょく）となって神経根に触れると神経根症となります。
また、靭帯の厚みが増してきて脊髄の通り道が窮屈になり、脊髄症となります。
● 頸椎椎間板ヘルニア
症状
首や肩甲部、上肢に痛みやしびれが走ったり、ハシが使いづらくなったり、ボタンがかけづらくなったりします。
進行すると足のもつれ・歩行障害が出ることもあります。まれに排尿障害や狭心症に似た胸部痛もみられます。
原因・病態
椎間板が加齢などで変性し、後方へ突出して起こります。
30～50代に多く、しばしば誘因なく発症します。悪い姿勢での仕事や、スポーツなどが誘因となることもあります。
手のしびれ
● 手根管症候群（しゅこんかんしょうこうぐん）
症状
示指（ひとさしゆび）・中指（なかゆび）を中心にしびれ・痛みが出ます。
しびれは環指（くすりゆび）・母指（おやゆび）に及ぶこともあります。これらは明け方に強くなり、手を振ると楽になります。
ひどくなると母指の付け根（母指球）がやせてきて、縫い物やボタンかけなどの細かい作業が困難となり、OKサインができにくくなります。
原因・病態
多くは原因不明ですが、正中神経が手首（手関節）にある手根管というトンネルで圧迫された状態です。
圧倒的に女性に多く生じます。また、妊婦・手関節周辺骨折・手を使う労働者にも生じ、閉経・透析も原因となります。
● 肘部管症候群（ちゅうぶかんしょうこうぐん）
症状
初期は小指（こゆび）と環指（くすりゆび）の一部にシビレ感が出現します。麻痺が進行するに従い、手の筋肉がやせてきたり、小指と環指が変形を起こしたりします。
原因・病態
肘の内側で神経（尺骨神経）が慢性的に圧迫されたり牽引されたりすることで発症します。原因としては、神経を固定している靭帯やガングリオンなどの腫瘤による圧迫、加齢に伴う肘の変形、子供のときの肘の骨折による変形、野球や柔道などのスポーツなどがあります。
● 頸椎症（けいついしょう）
症状
局所症状として、首・肩甲骨付近の痛みや肩コリなどを生じます。神経根（脊髄の枝）症状として、主に片方の首～肩～腕～手にかけて痛み・シビレ・力が入りにくいといった症状も生じます。
また、脊髄症状として、両方の手足がしびれたり動きが悪くなったりします。進行すると排尿・排便に異常が出たり、ボタンがかけづらくなる・階段を降りるのがこわくなるなどの症状も生じます。
原因・病態
不良姿勢・繰り返す重量物の持ち上げ・頸椎に負荷のかかる運動などが原因です。
椎間板が変性して骨が変形し、骨棘となって神経根に触れると神経根症となります。
また、靭帯の厚みが増してきて脊髄の通り道が窮屈になり、脊髄症となります。
● 頸椎椎間板ヘルニア
症状
首や肩甲部、上肢に痛みやしびれが走ったり、ハシが使いづらくなったり、ボタンがかけづらくなったりします。
進行すると足のもつれ・歩行障害が出ることもあります。まれに排尿障害や狭心症に似た胸部痛も見られます。
原因・病態
椎間板が加齢などで変性し、後方へ突出して起こります。
30～50代に多く、しばしば誘因なく発症します。悪い姿勢での仕事や、スポーツなどが誘因となることもあります。
